著名中医专家———史兴平

为全面推动大健康产业发展,响应习近平总书记“没有全民健康,就没有全面小康”和“要倡导健康文明的生活方式,树立大卫生、大健康的观念,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,提升全民健康素养。”以及“要秉持人类卫生健康共同体理念,推动构建人类命运共同体”的号召。

特别报道中医文化传承人-史兴平,为中医药事业发展,守护人民健康作出了杰出贡献。

史兴平，男，1959年生，陕西中医学院本科毕业，先后在基层医院，陕西中医学院西安专家门诊部从事临床工作，后经国家批准开设个体诊所至今，在中西医结合的基础上，充分发挥中医的优势，以仁为本，以德至上，以技为先，赢得了患者的信赖和赞誉。

2020年载入《大国宗医》并授予“当代中国杰出贡献人物”荣誉称号;

2020年11月被聘为中国民族医药协会民间医药发展工作委员会特邀嘉宾;

2021年入选华医头条网健康顾问委员会。

2021年3月入驻中医药产业创新成果与创新人物资源库

医生的“术”与“德”

古人云，三人行必有我师也，凡有缘阅读本人拙见的同仁都是我的老师，但在疾病探索的领域，我们永远都是学生。医学如同一个浩瀚无垠的小宇宙，它包罗了疾病的万象。人们对于疾病的认识，如同宇宙的探秘一样，永远都是迷团重重。摆在我们面前的许多疾病，尽管融中汇西去治疗，但还是显得穷技难施，所以还得做学生，学无止境是我们永远的追求……

我们都希望自己能成为一名医术高超的医生，事实上没有医术就谈不上做医生，只有具备一定技能的医生才可以治病救人，治病救人是我们作为医生的天职。正因为如此，我们需要一辈子刻苦不断的学习总结和研究，不断的提高自己的职业水平和能力。没有这种精神，你是不可能成为一个很出色很合格的大夫。因为时代的发展，人类的进步，永远都是在淘汰旧的，出现新的，人类疾病的变化也从不例外。

古今中外，医术高超者比比皆是，但能成大器者却寥寥无几，这是因为医生是一个高尚的职业，一个被誉为至高无上的代名词——“白衣天使”。汉代的华陀被誉为医仙，张仲景被称为医圣，董奉化名为杏林，唐代的孙思邈被称为药王等等。他们除了高超的医术，无一不是视病人为亲人，具有大爱大善的情怀。他们高尚的医德开启和引导了后学者的道德规范，行为准则和严谨的从业作风。这种技精德高的典范，让传统文化的祖国医学，一代一代的传承，不断的发扬光大。时至今日，“中医”已经不是旧时代用来骗钱的郎中，而是现时代守护人类健康不可缺少的有力武器。

自古就有，”但愿世间人无病，何惜架上药生尘”的典故，尽管这只是一种情怀，但足以体现古人医者仁心淡泊名利的崇高的思想境界。 眼观现实，在我们的队伍中，或许还有拜金者的存在，甚至不排除郎中骗钱的行为。但随着我国经济的快速发展和人民生活的不断改善，以及社会文明程度的提高，加之政府对传统医学的重视，这种现象最终会被社会所唾弃。一个用仁心关爱患者，用术心救治患者，用诫心严律自我的良好的社会风气，一定会形成！杏林沐浴春光的时代一定会到来或正在到来……

史兴平于2020年11月1日自勉

环境与疾病

我们生活在地球上已经是幸运儿了，但凡了解一点天文知识的人都明白，除地球之外的八大行星，别说你生活，就连生命存活的基本环境都不具备。所以，我们要珍惜地球这个家园，我们才能真正健康快乐的居住下去。

环境的破坏是人类疾病发生的根本原因，这里的环境不仅仅是指自然环境，还包括社会环境，人文环境以及人体本身的内环境。人作为自然界的一个生命体，其组织器官正常功能的发挥，完全依赖着内外环境统一的适应性。当人体不能适应内外环境变化的时候，疾病由此而生就不难理解了。

自然环境诸如四季的气候变化，由此产生的风寒暑湿燥火毒，沙尘暴，雾霾，瘟疫疠气等等。对于这些病因，人们通过主观能动性的发挥，可以有效的预防以减少甚或阻止它对人体的侵害。特别是近些年，国家对于环境的保护日具重视，从而优化环境，减少了相关疾病的发生。社会环境，一个少有所学，壮有所为，老有所养的和谐社会，人们不再有超负荷的经济压力，劳逸结合，心身愉悦，试问病从何生！人文环境，一个有文化底蕴，有诚信，有互爱，有信仰，有追求的民族，人与人之间的欺诈勒索，官倒犯罪自然会被社会泯灭，由此而来的心里，意识形态的种种病态便会被自然而然的匡正。人体的内环境，除了与外环境有统一的一面，更与人自身的因素高度相关，诸如饮食起居，情绪心态，甚或禀赋习性，这一切都在影响着脏腑功能所需要的正常环境。正是这一点，我们的医生在看完病总要嘱咐病人应该注意的事项，意在能够给予生病的脏腑组织一个较好的修复环境。

我们的身体由不同的组织器官构成，每个组织器官都有它特定要求的生理环境。比如肺脏，它是一个娇脏又是一个清净之官，娇在受不得一点冷热的侵入，净在容纳不下任何异物的逗留。一旦有细菌病毒等微生物或者是粉尘等异物甚或是冷热空气的侵入都有可能破坏它的内环境而发病。这就要求我们在治疗的时候，不单着眼于用药，因为药对有些病因是解除不了的。比如冷热空气的预防，粉尘花粉的隔离，还有当前举国上下对新型冠状病毒感染肺炎的防控等等，这些都需要人们的配合，才能如期让肺脏有一个好的功能环境去正常工作。还有我们的胃，它是一个受纳之官，腐熟水谷。它要求的环境是受纳得有度，这个度就是能够腐熟得了。如果我们只顾口福，而不去考虑胃的感受暴食暴饮，致使我们的胃不能腐熟而失去通降小肠的功能，从而出现纳呆，厌食，不受纳的症状以及暖腐食臭胃脘胀疼不腐熟不通降的症状，久而久之老胃病就形成了，更何况食入一些有毒食品，那就更可怕了！人常说病从口入，我想2003年的非典，人们不会忘记是因为人类以果子狸为食而导致了一场烈性传染病的暴发。17年后的今天，这些野味爱好者们，又因为进食果子狸，穿山甲重蹈覆辙，再次引爆了一场让全国人民，乃至全世界更为惊心胆寒的瘟疫！这些沉痛的教训，足够让我们的大脑留下永久的记痕。其实，胃病内环境的破坏，大多数可以人为的去避免，只要我们为自己的胃多考虑点，为我们的健康多考虑点，进食有度，生冷忌口，顺应胃的生理环境需求，我们就会拥有一个健康的胃。

通过以上的阐述，旨在说明内外环境对于我们人体健康是多么的重要。我们做为医生在治病的过程中，不能只着眼于用药来改变环境修复病机，更要看到来自环境中的各种药物难以消除的致病因素。

史兴平于2020年2月10日

无奈蜗居感言，不妥之处请指正。

治疗中风怎样减少残废手

提起中风，人们对它并不陌生，大街小巷，社区广场经常能看到这样的患者。中风是中医上的病名，是指突然昏扑、不省人事、半身不遂、言语不利、口眼歪斜、或者不经昏扑、仅见半身不遂的一种临床症状，因为起病突然、发病急骤、变化多端，与风善行而数变的特性相似，所以命名为中风。它和西医的脑卒中基本上是一致的。现代西医认为，是指由于脑部动脉、静脉的破裂或者阻塞造成急速发展的脑部的血液循环和功能的障碍，临床上包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中大概占85%，出血性脑卒中占15%。缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑栓塞等症状，出血性脑卒中包括蛛网膜下腔出血和高血压导致出血的脑卒中。

脑卒中在国内呈高发病率，高致残率和高死亡率。目前高复发率的局势亦在逐年上升。近20年来，世界卫生组织调查的结果显示，脑卒中患者的年死亡人数约200万，年增长速度已经达到了8.7%，而且现在越来越多的年轻人群，亦加入此队伍。2015年10月，中国卒中协会发布了卒中流行报告，结论是国内每12秒就会有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中，所以脑卒中是国民主要死亡的一种病因。现在确诊的中风存活病人约有600至700万，存活者中约有3/4的病人已有不同程度的丧失了劳动能力，而且遗留偏瘫、失语和痴呆等症状，其中残废手表现尤为明显。下面就中风治疗如何减少残废手谈谈我的看法。

我们经常会发现，患者自己还可以走进医院，经住院治疗出院后却成了半身活动不听使唤的残废，最常见的是手失去了活动的能力，甚至于从此终身残废，生活不能自理，痛苦不堪。不知情的患者还以为是被医院治疗后加重了，其不知是进医院时脑血管还没有被完全堵死，还有少量血液流过，还能勉强维持神经的运动感觉功能，这就是还能走着进医院的原因。经过住院的一系列检查手续，随着时间的耽误，血管的堵塞程度越来越严重甚至于堵死，神经失去了血液供应，其运动感觉的功能丧失，尽管采取了各种治疗办法，由于脑神经的的生理特点，以经损坏很难在短时间恢复也就不难理解了。

从上面的经过我们不难看出，从入院检查到治疗这段时间是多么的重要，如果我们能把入院检查的时间用在治疗上，能及时的疏通还没有堵死的脑血管，让神经的运动功能尽快恢复，中风患者肢体残废的后遗症就在很大的程度上可以避免。当然你也会问到，脑卒中属于哪一种类型，在没有诊断清楚之前怎么能盲目的治疗呢？这就是我今天要说的主要问题。

我们都知道缺血性脑卒中占脑卒中的85%。有经验的临床医生，根据其临床表现，发病特点及既往病史，基本上可以给出判断。我大学毕业在基层工作的时候，医院设备简陋，没有条件做一系列的检查，根据肢体活动失灵进展迟缓，意识清楚，没有高血压病史等临床特点，既可判断为脑血栓形成。基于以上的判断，第一时间采取尿激酶等溶化血栓及中医活血化瘀的治疗，同时采取头针运动区、足运感区，耳针肾上腺、皮质下及体针隐白穴强刺激疗法，在行针的同时让病人配合做肢体活动，甚至头针运动区、足运感区留针每隔几个小时行针一次，同时配合肢体运动，这样便能始终保持肢体运动功能的存在。就这么一个简单的办法挽救了不少脑中风患者，避免了残废手后遗症的存在。

一九九八年我朋友的父亲突然患中风，六十多岁，西安市人，直接打电话给我，没有去医院检查，根据临床表现及既往病史，我诊断为脑血栓形成，当即购买尿激酶等针剂直接输液并配合针灸中药给予治疗，不但避免了残废手，而且肢体功能基本正常，上下楼，骑自行车接送孩子上学，做家务都没有问题。二00九年我另外一个本小区朋友的父亲，当时在外地，突发脑中风，由于路途遥远，立即在当地医院先行接受住院诊疗，当天晚上跟我取得了联系，我了解病情之后诊断为脑血栓形成，嘱其让医院赶快输尿激酶治疗，当时医院没有此针剂，第二天一大早就办理了出院手续，赶到西安时已经是下午时分。最佳的治疗时间已经有所耽误，但病人的下肢还没有完全瘫痪，手已经不能动了。立即给予了尿激酶输液，随后头针耳针也同时配合治疗，当液体还没有输完，患者的手就可以动了。随后通过治疗，肢体活动基本正常，日常生活劳动不受太大影响。就在去年疫情期间，我附近的一个大好人，经常给我诊所修理一些水电小毛病，有一天突然被家人送到诊所，平时一个好好的人怎么就瘫痪了，让我不自主的吃了一惊，经过问诊及临床表现，当即诊断为脑血栓。出于同情和对本人的好感，我并没有让他去大医院检查以免耽误治疗时间，由于诊所平时存有尿激酶，便立即给他输了液，经过中西医针灸治疗五天，肢体动作恢复大半，嘱其去医院进一步确诊，诊断一致，继续在诊所治疗，手基本上恢复了功能，写字做饭都不太受影响，只因耽误了一天及未坚持治疗，除腿上力量不够外别无不适。

以上三个举例，一旦出了问题，的确与我脱不了干系。从事医学这一行业，我们被誉为人间天使，同时也踩着地狱之门，稍有不慎，不加诫心，便有可能成为牢中囚徒，风险之大可想而知。可是，我们一味地保护自己，胆小慎微，把一切风险转嫁给现代仪器的检查上，把病人因检查而失去了最佳治疗时机从而造成的肢体残废于不顾，这岂不是有违我们做为一名医务人员的职业道德，医者仁心又何在？在一些偏远不具备检查条件的地方，如果医生都这样想，那等转接到大医院，中风患者十有八九都危在旦夕。目前，大医院尽管有先进的医疗设备，有高效的治疗药物，但住院困难，检查繁多，耗时又耗财，导致病人耽误治疗而发生严重不良后果的不计其数，大医院看病难这一问题，已经是社会的共识。为了每年150万中风患者的生命以及600万中风患者的生活质量，我们的医疗制度在这一点上化繁至简的确是迫在眉睫。特别是一些不具备检查条件的偏远地区，基于对医生的保护，更应该制订出一些相关政策，让医生放开手脚，充分发挥其职业技能，根据临床诊断抓住第一时间大胆施治更是时不我待。人常说，两害相权取其轻，两利相权取其重，我们的医疗管理部门只要认真研究，权衡利弊，为患者着想，就一定能够制订出好的政策，好的方案。介时我们高素质的从业人员，凭借着大医院的先进设备以及高效的治疗药物，不失时机的对症治疗，中风患者的肢体功能障碍，特别是残废手这一严重的后遗症状，就会在一定程度上大幅减少，让我们的中风患者早日摆脱厄运，早日过上正常人的生活！愿杏林春光！愿众生无恙！愿我们的人民幸福快乐！

史兴平于2021年4月12日

献给被青春痘困扰的人们

痤疮是一种多因素的疾病，其发病主要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖，毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。随着青春期的到来，由于生活、饮食的各种习惯的问题，从而导致了痘痘反复增长，很大的影响到了我们面部的美观，有时候还会导致自己很自卑的心里因素，因此我们要正确的认识到青春痘的成因，才能更好的战痘到底。

中医认为，痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调、肾阴不足、相火天葵过旺，加之后天饮食生活失调，肺胃火热上蒸头面血热瘀滞而成。

本人在长期的临床实践中，总结出了一则治疗青春痘的有效方，在此方的基础上辨证加减，治愈了无数的患者。今将此方献给社会，为青春痘患者解除痛苦，从此还你美丽人生。

处方组成：黄芩20克 黄连10克 栀子10克 二花30克 连翘15克 枇杷叶20克 生地15克 丹皮10克 丹参15克 知母10克 石膏30克 白芷10克 甘草10克

严重痤疮或聚合性痤疮加：夏枯草20克 刺蒺藜15克 蛇舌草15克 紫花地丁30克

说明：上方运用一定要结合自身情况或在医生的指导下辨证使用，在服药的过程中，一定要忌辛辣刺激，避免过度熬夜，尽量养成良好的作息时间。

史兴平于2021年6月13日

小儿抽动症

——家长的一块心病

我们常常看到一些孩子，总是喜欢挤鼻弄眼咧嘴做鬼脸，甚至于耸肩还不时的发出“咳咳”的声音，大人常把他看着是调皮淘气，如果这些动作重复频繁的发作，那就要考虑是抽动症了。

抽动症是一组起源于儿童期的，以抽动为主要表现形式的一种疾病。这个疾病首先是由法国医生在1885年进行详细报道的。我们国家近几十年开始逐渐重视这个病，研究这个病。这个病从临床发作来说有一些特点，它主要是一组肌肉、肌群快速的、不自主的、多发的、重复的、反复的、无目的性的抽动。其表现形式为发声抽动、运动抽动、还有感觉性抽动。当然以运动抽动为主，有些孩子同时伴有其他两种抽动。西医认为其病因复杂，机制不明，与遗传、神经生化、营养、环境、社会、心理等多方面因素有关。

中医认为血虚生风是抽动症的主要病机。多发性抽动症属中医“肝风证”，肝为风木之脏，其声为呼，其变动为握。《内经》云“诸风掉眩，皆属于肝”，不管任何部位的抽动，中医皆称为“风”。“风为阳邪，其性善行而数变”，故临床多发性抽动症的症状时有缓解或消失，但又容易复发或出现新的抽动症状。风性轻扬，高巅之上，唯风可到，故头面部的各种抽动症状多见。风有内风与外风之分，内风是抽动症发生的重要因素，也有外风引动内风者，如临床常见多发性抽动症患儿每因外感风邪导致抽动症状反复或加重。故本病与肝关系最为密切，肝风内动为本病的基本病理特点。肝藏血，主筋，体阴而用阳。肝血不足，阴不制阳，血不养筋，以致肝风内动，出现筋脉拘急、抽动等症状，故血虚生风为本病的主要病机。

其次与先天之本肾脏的关系亦为密切。小儿禀赋不足，精髓未充，而肝肾同源，精血互化，精髓亏虚，致互化不足，进一步加重了相火之上浮，风火相煽树木枝叶相摇，抽动自然发生。

治疗法则上以填精补髄，养血柔肝，熄风止痉为主佐以活血行血。自拟方药如下：熟地 当归 白芍 枸杞子 山萸肉 丹皮 泽泻 茯苓 怀牛膝 川芎 杭菊 防风 天麻 殭蚕 全虫 生龙骨 生牡蛎

方解：熟地 枸杞子 山萸肉 填精补髓助肝血之化生，当归 白芍 养血柔肝使其不过刚燥，丹皮 泽泻 茯苓 泻相火过旺，防过补之腻，怀牛膝 川芎使血通行上下以达血行风自灭，杭菊 防风 天麻 殭蚕 全虫 合力祛风熄风而止痉，生龙骨 生牡蛎 平肝潜阳又不伤正气。临床上根据患儿的具体情况加减使用，疗效显著而确凿，下面举例说明。

病例，杨XX，男，8岁，本小区人，自从5岁多患小儿抽动症，先后去过北京，山西等地疗效不佳，于2010 年2月8日前来就诊。初见小儿，性情偏于急躁，眨眼、吸鼻、咧嘴，喉间无意识发声、耸肩，舌质淡红，苔薄微黄，脉细，确诊小儿多发抽动症无疑。给予滋补精血，平肝熄风为治则，处方如下：杭菊8克 勾丁8克 夏枯草10克 熟地10克 枸杞子10克 山萸肉10克 白芍8克 怀牛夕15克 防风6克 殭蚕6克 天麻10克 生龙骨15克 生牡蛎15克 六付 每日一付 水煎服。二诊，患儿症状改善不明显，前方加全虫5克 石决明15克 继服十付。三诊，患儿症状减轻，唯取效过缓，前方全虫增至8克，天麻增至20克，生龙骨20克，生牡蛎20克，继投十付，四诊，眨眼、弄鼻、咧嘴、抢咳、耸肩均大幅减轻，时有发作，性情也变得比较安静。继续给予下方治疗：杭菊8克 熟地12克 当归6克 白芍6克 山萸肉10克 丹皮5克 泽泻5克 茯苓6克 怀牛膝15克 川芎6克 天麻10克 僵蚕6克 全虫5克 生龙牡各15克。坚持服用月佘，后一直未见复发，彻底告癒。

体会，本人用拟定方加减治疗患儿多发性抽动症多例，皆获痊愈。根据患儿的年龄适当增减药量，对于顽固的病例，可逐渐增大天麻用量至30克，全虫用量至10克，特别是全虫一味不可缺，否则疗效大打折扣。全虫一味，药性虽有毒，但临床对于6至10岁的患儿，常用至10克煎服，从未有任何副作用发生。有病病受之，无病体受之，有是证，则用是药，只要辨证准确，用药到位，何患病不除。

史兴平于2021年8月

银屑病医学上的一颗”钉子”

银屑病（俗称牛皮癣）是一种在遗传因素、精神因素、感染因素、免疫障碍、微循环障碍等多种治病因素作用下导致的一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，被现代医学界认为不能根治的顽疾之一。临床上以鳞屑和皮肤的过度代谢、异常角化为特征。现代医学将其分为寻常型和特殊型两大类，治疗上也是多种多样五花八门，但迄今还没有找到令人疗效满意的根治方法。

今天我们主要从中医的角度去探索它的病因病机和治疗方法。我认为内环境的改变是发病的基础，进展期以血毒、风毒夹湿为主，静止期以血虚、血瘀、风燥、阳气不足为主。外因方面，以风、寒、毒为主，内外因相兼，既有寒凝瘀滞的病机，又有风痒伏毒的特点，阳气不足则寒凝瘀滞，血虚血热则风痒生毒，最终导致皮肤的络脉受阻，卫表之阳气无法抵御外邪的破坏而失去对皮肤正常功能的维护，皮肤失养而发病。

在银屑病的治疗方面，历代前贤积累了大量的治疗经验，今将自己在临床上的治疗心得分享给同仁以资共勉。

病案一、徐xx、女、38岁，西安市人 经大医院诊断为寻常性银霄病，2011年3月7号前来本诊所就诊，属于首次发病，根据舌脉及临床特征被辩证为血热湿毒夹风症，组方如下：

防风15克 荆芥穗10克 白鲜皮15克 百部15克 二花30克 连翘15克 白花蛇舌草15克生地30克 丹皮10克 赤芍 15克 郁金12克 龙胆草10克 金钱草20克 夏枯草15克 升麻10克 鳖甲30克 甘草10克

服用十五付后前来就诊，皮损消除百分之六十，痒亦明显好转。二诊组方如下：

前方基础上加：半枝莲10克 乌稍蛇20克 继续服用十五付

三诊，皮损亦基本消除，除时有轻微瘙痒外别无不适存在，继续组方如下：

防风10克 荆芥穗6克 百部15克 露蜂房15克 半枝连10克 土茯苓30克 夏枯草15克 生地15克 赤芍15克 丹皮10克 郁金15克 金钱草30克 升麻10克 鳖甲20克 鸟蛇20克 甘草6克 继续服用十五付

经过上述治疗痊愈，至2018年期间多次见到患者本人一直没有复发，在这期间没有任何忌口。

病案二、高XX、男、50岁，山西人，患寻常性银霄病十多年，经人介绍来诊所就诊，根据舌脉及临床特征，辨证为血虚瘀毒夹风症，组方如下：

防风10克 荆芥穗10克 生地15克 桑椹子15克 制首乌15克 当归15克 川芎10克 红花10克 桃仁10克 丹参15克 郁金12克 土茯苓30克 贯众10克 升麻10克 鳖甲30克 乌蛇20克 甘草10克

服药十五付后前来就诊，百分之五十皮损消退，瘙痒明显减轻，二诊组方如下：

加：露蜂房15克 继续服用十五付，嘱其忌辛辣刺激。

三诊，皮损亦不明显，偶尔有瘙痒，组方如下：

生地15克 女贞子15克 旱莲草15克 桑椹子15克 当归15克 炒白芍15克 川芎10克 红花10克 桃仁10克 丹参15克 郁金12克 防风10克 荆芥穗8克 升麻10克 鳖甲30克 乌稍蛇20克 生甘草10克

守方治疗两个月痊愈，三年后随访未见复发。

中医有久病入络久病及肾的观点，这一点非常重要，对于银屑病这个疑难顽症，大多都是久治不愈。我们在处方用药时也要把这个观点贯穿进去，治络可以治标，治肾可以治本，标本兼治，方能达到预期的效果。同时，辩病辨证相结合，根据银屑病表皮代谢过快这一特征，在不同的阶段，也可以适当选择一些具有抑制增生的中药甚至抑制杀伤肿瘤细胞的中草药，这样都可以缩短疗程提高疗效。比如，在上述用药中，始终贯穿防风、荆芥穗、升麻乌蛇驱风治络以及鳖甲滋阴潜阳软坚散结补肾强肾的功效。其中升麻鳖甲两味药也是借用了已故刘渡舟教授治疗牛皮癣加用升麻鳖甲汤的用药经验。再者，白花蛇舌草、半枝莲、夏枯草除中药解毒外还具有西医的抑制组织增生过快的作用，这就是把辨证和辨病结合起来用药。

其实在自己治疗银屑病的实例中，非常棘手疗效强差人意的病例也存在，下面举一则治疗失败的病例供研究：

杨XX、男、四十多岁、西安市人，知名书画家，患寻常型银屑病十多年，经熟人介绍来我处求治。初诊时全身遍布皮屑，用手稍微拍打便大量掉落，皮肤干燥甚至裂口，疼痛且瘙痒不已，夜间难以入睡，每当起床床单变滞留大量皮屑痛苦至极，到处寻医治疗无效。经我治疗四月余，用尽己之所能时好时坏，终未达满意效果，无奈推诿，让其另寻高明。这一病例让我寻思很久，内心甚为愧疚！

时隔六年过去了，就在前些日子，我看到了他在朋友圈发的作品，心喜疾病已愈便寻问之，不料在疫情之年因此病而住院五次，仍未痊愈，我的心情立刻沉闷了！疾病对于人类身体的折磨有些时候的确很残忍，我们作为一个医者，即使再有仁心，在面对某些疾病的时候也总是束手无策很无奈。

有时候我们犯了一个严重的错误，总想找到某个疾病治疗的秘方验方，总想把某个病人成功的治疗方药用在另一个病人身上，其实这些都是误区，因为我们违背了中医因人、因时、因病、因地辨证论治的特点。法非秘，验无奇，辨证穷源，法验皆至，这就是中医的精髓。人类对于自身生命活动的认知本来就有局限，我们只有认真学习历代前贤的宝贵经验并加以总结和研究，且不断开拓新的知识领域，丰富自己临床组方用药的经验，运用好中医辨证论治的法宝，在面对病人时才能心中有数，才能救治更多的病人，也才能早日拔掉银屑病病人身体的这颗“毒钉”，还他们一个健康的体魄。

我们从事的职业是神圣的，肩负的责任是健康至上，生命至上。让我们拿起中医辩证的武器，在医学的道路上笃定前行，披荆斩棘，为人民的健康尽上一份守护，为中医药的传承献出自己的一份微薄之力，让祖国医学这面鲜明的旗帜飘扬到全世界以嘉惠医林、泽及病患、普照众生！

史兴平于2021年3月10日