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急性疼痛莫小觑,选择适合的止痛药物是关键!

时间:2022-01-19 11:18:12 来源:
王大妈今年67岁,2个月前突然发现右边下面的牙疼,而且在洗脸、刷牙、吃饭时,疼得格外厉害。刚开始,王大妈也没有当回事,但疼痛越来越严重,持续时间也由10余秒,逐渐进展至数分钟。最后,疼得实在受不了,只能去医院治疗。医生告诉王大妈,患牙需要拔掉,但她的牙疼最早仅由急性牙髓炎引起,如能及时处理,原本是不需要拔牙的。

 

 

该病例所表现出的疼痛,主要有三个特征:发作突然、持续时间短、进行性加重,这就是一种典型的急性疼痛。

 

 

 

什么是急性疼痛?

 

那么,究竟什么是急性疼痛呢?

 

国际疼痛研究协会将疼痛定义为,真实存在的或潜在的组织损伤,带来的不愉快感觉及情感体验。其中,身体受到伤害时,即刻产生的一种警示行为,就是急性疼痛了[1]。急性疼痛多发生在组织损伤的同时,来的又快又急,可分为多种类型,头痛、牙痛、痛经、关节痛是最为常见的四种。

 

 

 

 

急性疼痛应积极治疗

 

上述四种急性疼痛过于常见,很多朋友完全不加以重视,甚至是消极应对:

 

头痛?睡一觉就行;

牙痛?拔了就不疼了;

痛经?多喝热水;

关节扭伤痛?歇几天不就好了!

 

可实际上,急性疼痛常与组织损伤或某些疾病状态有关,需要治疗!而且急性疼痛本身也是非常危险的,患者可能会产生焦虑、抑郁等情绪,可能会出现免疫功能、消化功能障碍,甚至还会出现血糖、血压、心率等方面的问题[2][3][4]。因此,急性疼痛一定要及时治疗。

 

 

 

急性疼痛应该怎样应对?

 

急性疼痛的治疗原则,是在尽可能缓解疼痛的同时,有效去除或治愈引起疼痛的原因。急性疼痛发作迅速,疼痛剧烈,患者可口服止痛药物快速缓解症状。常见止痛药物包括复方对乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。大家需要综合考虑以下因素,选择适合自己的药品,解决燃眉之急。

 

起效时间:

 

急性疼痛发作迅速,因此,患者需选择起效快速的止痛药物,可以在家中常备该类药物,如遇突发情况,可以比较方便的应对急性疼痛。复方对乙酰氨基酚的起效时间约为15min,对乙酰氨基酚的起效时间约为45min,布洛芬的的起效时间约为50min,萘普生的起效时间约为1h,患者可酌情选择[5][6][7][8]。

 

 

 

止痛能力:

 

对乙酰氨基酚可以使人体对疼痛的忍耐能力增加,具有中枢镇痛的作用,广泛适用于头痛、牙痛、痛经、关节痛的治疗[9][10];

复方对乙酰氨基酚是一种复方制剂,由对乙酰氨基酚、异丙安替比林、咖啡因三种药物成分组成。上述三种药物成分,通过协同作用,增强了整体止痛功效,广泛适用于头痛、牙痛、痛经的缓解[9][10];

萘普生具有良好的抗炎、解热、止痛功效,适用于关节炎、痛风、痛经等多种急慢性疼痛的治疗,可有效缓解轻、中度疼痛[11];

布洛芬是芳基丙酸类消炎药,具有消炎、镇痛、解热的功效,临床多用于轻度、中度疼痛的缓解[12]。

 

 

 

 

胃肠道安全性:

 

使用布洛芬,可见胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐等不良反应,偶见胃肠道出血等副作用[12]。

服用复方对乙酰氨基酚偶见厌食、恶心、呕吐、皮疹等不良反应。部分用药患者,可能由主要成分对乙酰氨基酚引起胃不适、腹泻、腹痛等其他症状[13]。

萘普生长期服用,耐受性良好,少数患者可见胃痛、恶心、呕吐、消化不良等胃肠道症状[11]。

 

总而言之,建议大家对急性疼痛加以重视,对于已经影响正常生活的疼痛,要及时采取有效措施。上述常见止痛药物,患者可酌情选择,最好可以遵循医嘱。

 

 

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